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第719章 秀一波望诊极限,司外揣内、见微知

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emsp;emsp;“我希望得到您的原谅!”

emsp;emsp;方言摆摆手:

emsp;emsp;“客气了不是?”

emsp;emsp;“您刚才提出来的那也是合理合规的要求,哪能算得上什么错误?”

emsp;emsp;“不过话说回来,您确定要在我这里治?可别到时候,耽误您的生意,损失的钱财可就不好了。”

emsp;emsp;男人这会儿哪还有刚才的傲气,他说道:

emsp;emsp;“我决定在您这里治病,绝不后悔。”

emsp;emsp;“我公司里还有其他人呢,运转没问题。”

emsp;emsp;方言摸了摸下巴,说道:

emsp;emsp;“哦……原来是这样。”

emsp;emsp;现在反过来拿捏住对方后,方言心中感慨,果然还是太弱了。

emsp;emsp;认怂这么快,甚至连反抗都没有。

emsp;emsp;刚才有多屌,现在就有多好笑。

emsp;emsp;不过毕竟还是领导安排的任务,对方都一怂到底,完全不给拒绝的机会,方言也只好说道:

emsp;emsp;“那这样吧,你先去办住院手续,药我待会儿会让人给你送过来。”

emsp;emsp;男人赶忙对着方言说道:

emsp;emsp;“好好,谢谢方大夫!”

emsp;emsp;接着他从手腕上撸下一块儿手表,放在了方言的面前:

emsp;emsp;“我来的时候没准备什么礼物,这个……这个是一点小意思。”

emsp;emsp;他拿出来的时候,心在滴血。

emsp;emsp;他来的时候本来打算白嫖方言的,所以就没准备,结果现在发现手里没货交不了差,只好将手里的金表送出来了。

emsp;emsp;方言瞄了一眼,和家里同款的大金劳。

emsp;emsp;“您手上的,不好吧?”方言没有接,而是对着他说道。

emsp;emsp;听到方言这话,男人冷汗下来了,他感觉方言又想借机拒绝他,于是语气坚定了几分,对着方言说道:

emsp;emsp;“诶,没什么不好的,您要用秘方救我,我这一点点心意,都是应该的。”

emsp;emsp;“还请方大夫务必尽力!”

emsp;emsp;说完也不等方言回答,直接就鞠了一躬,说道:

emsp;emsp;“我走了!”

emsp;emsp;然后直接就退了出去,在门口的时候还堆笑说道:

emsp;emsp;“方大夫,我等您的药!”

emsp;emsp;方言笑着点点头:

emsp;emsp;“好,待会儿就给您送过来。”

emsp;emsp;听到这话,对方才松了一口气,关上门离开了这里。

emsp;emsp;“哈哈哈……”等到人一走,小彭终于忍不住笑出了声。

emsp;emsp;“方哥,刚才太有意思了!”

emsp;emsp;“这人进屋的时候狂到没边儿,出门的时候又是另外一副脸了,哈哈哈……真是笑死人了……”

emsp;emsp;方言对着小彭说道:

emsp;emsp;“这种人啊,看的人多了,总是会遇到一两个的。”

emsp;emsp;老范在一旁跟着笑了笑,然后他好奇的对着方言问道:

emsp;emsp;“你刚才是怎么看了一眼,就看出他那么多问题的?”

emsp;emsp;听到这话的小彭也对着方言问道:

emsp;emsp;“对啊对啊,方哥,刚才您真是神了,只看了一眼就说出了那么多问题,要不是你用出这张那家伙,指不定还狂着呢。”

emsp;emsp;方言说道:

emsp;emsp;“很简单呀,观察。”

emsp;emsp;老范错愕道:

emsp;emsp;“观察?就只是观察?”

emsp;emsp;方言见老范不相信,于是开始给他分析起来:

emsp;emsp;“患者4个月增生未消,说明痰瘀已入络,舌根增生形态,椭圆状隆起提示痰瘀互结,结合他自己说的西医“慢性炎症“结论,就对应上了中医的“痰核”范畴,他舌苔黄腻,舌面中心干燥无津,像砂纸一样,舌体僵硬,舌下络脉紫暗。”

emsp;emsp;“舌为心之苗,舌苔黄腻是痰火扰心,舌燥无津反映心肾不交、阴液亏损,舌僵硬,结合患者焦躁性格印证肝郁化火,说明他是气滞血瘀体质,另外他面色潮红、语速急促说明,他还有阴虚火旺情况。”

emsp;emsp;“这些症状就会导致心肾不交水火失济,从而阴不敛阳虚火上扰清窍,加上上次在中侨办联欢晚会见面的时候,我发现他烟酒不离,并且牙齿和口腔里的也有嗜烟酒的明显特征,另外他拒住院忌长期治疗我也可以判断他工作压力,结合他这人的种种表现,我判断他属于长期用脑过度,思虑熬夜,这会扰动心火,会导致耗气伤阴,气阴两虚。”

emsp;emsp;“另外加上舌根隆起0.2cm:对应《舌诊图谱》中“痰瘀阻络型“特征,舌面裂纹走向中,舌中线细裂代表心阴不足,舌根横纹代表肾精亏损。”

emsp;emsp;“还有他瞳孔轻微扩张就是阴虚火旺者的虹膜体征,他刻意控制语速也是肝郁气滞者的典型防御性表现,另外他手指不自觉敲击桌面,这也是肝风内动的肢体化表达,接着他疲倦但语势亢进,结合之前的舌象,更是确认气虚两虚的症状。”

emsp;emsp;“最后患者就诊时段(巳时9-11点)脾经当令,结合倦怠症状,判断脾气已伤。”

emsp;emsp;“以上种种,都有对应的身体反应,所以我才能说出来。”

emsp;emsp;“事实他自己反馈证明了我也说对了,所以后面我才会结合前面辨证的信息,对他做出了判断。”

emsp;emsp;“其实这种诊断能力源于中医“司外揣内、见微知著“的辨证法,通过表象反推内在病机,结合体质与生活习惯进行整体辨证,是中医临床思维的一种门类。”

emsp;emsp;“当然了,如果不是他那个态度,我也不会用这招,望闻问切还是要准的多的。”

emsp;emsp;方言说完,对着老范和小彭说道:

emsp;emsp;“这么说,你们明白了吧?”

emsp;emsp;两人听完后,都微微张着嘴,被巨大信息量轰炸后,陷入了呆滞中。

emsp;emsp;他们实在没想到,方言这一眼,看出了这么多门道来。

emsp;emsp;这还是人吗?

emsp;emsp;PS:6000字基本章更新完毕。

emsp;emsp;晚点还有加更哟。

emsp;emsp;(本章完)

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